فرم ارزیابی ویزا

1- مشخصات فردی(Required)

نام و نام خانوادگی(Required)

وضعیت تاهل(Required)

نام و نام خانوادگی مادر(Required)

نام و نام خانوادگی همسر(درصورت تاهل)(Required)

تعداد فرزندان(با ذکر جنسیت)(Required)

شغل همسر(Required)

تاریخ تولد همسر(Required)

2- آدرس محل سکونت(Required)

استان(Required)

شهر:(Required)

خیابان:(Required)

کوچه:(Required)

پلاک:(Required)

تلفن منزل:(Required)

تلفن همراه:(Required)

آدرس ایمیل:(Required)

3-وضعیت شغلی و مالی:(Required)

سمت:(Required)

شغل:(Required)

زمینه فعالیت:(Required)

نام محل کار:(Required)

استان:(Required)

آدرس محل کار:

میزان درامد ماهیانه:

شهر:(Required)

تلفن محل کار:(Required)

4-سایر درآمدها(Required)

اجاره املاک( ماهیانه)

سایر درآمدها(Required)

سود سپرده ( ماهیانه)(Required)

5- سوابق سفر(چه کشورهایی سفر کرده اید با ذکر نام)(Required)

اگر ویزای شینگن دارید تعداد و سال را ذکر نمایید(Required)

آیا ویزای کشور خاصی را تا کنون دریافت نموده اید؟(Required)

تاریخ انگشت نگاری(Required)

نام سفارت(Required)

علت رد ویزایتان را درج نمایید(Required)

نام سفارت(Required)

آیا اقوام یا دوستان نزدیک در اروپا ،آمریکا،کانادا یا استرالیا یا ژاپن دارید ؟(Required)

درصورتی که دارید لطفا قسمت ذیل را پر نمایید

نسبت(Required)

نام و نام خانوادگی(Required)

نوع اقامت و مدت زمان(Required)

کشور و شهر محل اقامت(Required)

مبلغ قابل پرداخت

قابل ذکر است که در صورت انعقاد قرارداد این مبلغ عودت داده خواهد شد.